Un implant dental és una arrel artificial, normalment de titani, que es col·loca a l’os del maxil·lar o de la mandíbula per substituir una dent perduda. Sobre aquesta arrel s’hi fixa després una corona, un pont o una pròtesi completa. És una opció per a adults que han perdut una o diverses peces i tenen prou os, o el poden recuperar.
Què és un implant dental i quines parts té?
Un implant dental és un petit cargol que fa la funció de l’arrel de la dent i queda dins de l’os. El que veus quan somrius no és l’implant, sinó la pròtesi que hi va a sobre. En conjunt, la restauració té tres parts:
- L’implant: el cargol que s’insereix a l’os. Acostuma a ser de titani, un material que l’os accepta molt bé.
- El pilar: una peça de connexió que sobresurt de la geniva i uneix l’implant amb la dent artificial.
- La pròtesi: una corona si falta una dent, un pont si en falten diverses o una pròtesi completa si falta tota l’arcada.
L’implant funciona perquè l’os creix al voltant de la seva superfície i el subjecta amb fermesa. Aquest procés s’anomena osteointegració i és la base de tota la implantologia moderna. Si vols saber per què es tria aquest metall, t’ho expliquem a per què s’utilitza el titani en els implants dentals.
Què passa si no es reposa una dent perduda?
Quan no es reposa una dent perduda, la boca es va desequilibrant a poc a poc. Perdre una peça no redueix la força amb què mossegues, però aquesta força es reparteix entre menys dents. Les peces veïnes suporten més càrrega i es desgasten abans.
A més, les dents que queden tendeixen a desplaçar-se cap al buit. La dent de l’arcada contrària també pot «baixar» o «pujar» perquè ja no troba amb què mossegar. Amb el temps, la mossegada deixa d’encaixar bé i apareixen zones on s’acumula més placa bacteriana. L’os de la zona sense dent, com que no rep estímul en mastegar, tendeix a reabsorbir-se. Per això, com més temps passa, més probable és que calgui regenerar os abans de posar un implant. Reposar la dent a temps protegeix la resta de la boca, no només l’estètica.
Com es fa un implant dental pas a pas?
Un implant dental es fa en diverses fases: estudi, preparació si cal, cirurgia, cicatrització i col·locació de la pròtesi. L’ordre és sempre el mateix, tot i que la durada de cada fase canvia d’una persona a una altra.
- Diagnòstic. El dentista revisa el teu historial, explora la boca i demana radiografies o un TAC 3D per mesurar l’os disponible.
- Preparació. Si hi ha càries, genives inflamades o dents per extreure, es tracten abans. Si falta os, es valora regenerar-lo.
- Cirurgia. Amb anestèsia local, es prepara un llit a l’os i s’insereix l’implant. Després se sutura la geniva.
- Osteointegració. Durant diverses setmanes o mesos, l’os s’uneix a l’implant. Mentrestant pots portar un provisional.
- Pròtesi definitiva. Es col·loca el pilar i, a sobre, la corona o la pròtesi, cimentada o cargolada a l’implant.
Quant dura el procés d’un implant dental?
El procés complet d’un implant dental sol durar diversos mesos, perquè cal esperar que l’os s’uneixi a l’implant. Segons la revisió Cochrane d’Esposito i col·laboradors (2013), en el protocol convencional els implants es deixen sense càrrega entre 3 i 8 mesos. La taula resumeix cada fase de manera orientativa:
| Fase | Què es fa | Durada orientativa |
|---|---|---|
| Estudi | Exploració, radiografies o TAC i pla de tractament | Una o dues visites |
| Regeneració òssia | Només si falta os | Diversos mesos de cicatrització, segons el cas |
| Cirurgia | Col·locació de l’implant amb anestèsia local | Una sessió |
| Osteointegració | L’os s’uneix a l’implant | De 3 a 8 mesos sense càrrega en el protocol convencional |
| Pròtesi definitiva | Proves, ajust i col·locació de la corona o la pròtesi | Diverses cites |
En alguns casos es pot escurçar l’espera amb una pròtesi provisional fixa els dies posteriors a la cirurgia. T’ho expliquem a la nostra pàgina d’implants de càrrega immediata.
La cirurgia d’implants fa mal o és complicada?
La cirurgia d’implants dentals es fa amb anestèsia local, així que durant la intervenció no hauries de sentir dolor. En la majoria dels casos és un procediment ambulatori i relativament senzill, tot i que la seva complexitat depèn del nombre d’implants i de l’os disponible.
Després és normal notar una mica d’inflamació, molèsties o un petit hematoma durant uns dies. Per controlar-ho, segueix les pautes del teu dentista: fred local les primeres hores, dieta tova, no fumar i higiene suau de la zona. Si necessites analgèsics, pren els habituals seguint la indicació del teu metge o dentista. Molta gent reprèn la rutina en poc temps, però el termini exacte depèn de la intervenció. Si notes un dolor que augmenta passats uns dies, febre o sagnat persistent, consulta la clínica sense esperar la revisió següent.
Qui és un bon candidat per a un implant dental?
Un bon candidat per a un implant dental és un adult que ha perdut una o diverses dents, amb el creixement dels ossos acabat i prou os per subjectar l’implant. Si falta os, sovint es pot regenerar abans. Aquests aspectes influeixen en la decisió:
- Genives sanes. Si tens periodontitis, cal tractar-la i controlar-la abans de col·locar implants.
- Salut general controlada. Malalties com la diabetis han d’estar ben controlades.
- Tabac. Fumar dificulta la cicatrització i s’associa a més complicacions.
- Medicació i tractaments previs. Alguns fàrmacs per als ossos o la radioteràpia de cap i coll exigeixen una valoració especial.
- Compromís amb la higiene. Un implant necessita raspallat diari i revisions periòdiques.
L’edat avançada, per si sola, no impedeix posar-se implants. El que compta és l’estat de la boca i la salut general de cada persona.
Quant dura un implant dental?
Un implant dental ben integrat i ben cuidat pot durar molts anys. Una metaanàlisi publicada a Journal of Dentistry (Howe i col·laboradors, 2019) va estimar una supervivència del 96,4 % dels implants als 10 anys. El mateix estudi assenyala que el risc de pèrdua és una mica més alt en persones de 65 anys o més.
La principal amenaça per a un implant és la inflamació dels teixits que l’envolten. Si la placa s’acumula, pot aparèixer una periimplantitis, que destrueix l’os de suport. Per evitar-ho, raspalla’t les dents dues vegades al dia i neteja bé entre les dents i sota les pròtesis. Ves també a les revisions i neteges que t’indiqui el teu dentista. La corona o la pròtesi sobre implants es pot desgastar amb els anys i renovar-se sense canviar l’implant.
Si has perdut una o diverses dents, a la nostra pàgina d’implants dentals t’expliquem com treballem a IO. Demana cita per a un estudi del teu cas o busca la teva clínica IO més propera.
