Una pròtesi dental fixa és la que va cimentada o cargolada a dents naturals o a implants, i només la pot retirar el dentista. Una pròtesi removible és la que el mateix pacient es posa i es treu. Totes dues reposen dents perdudes per recuperar la masticació, la parla i l’estètica, però se subjecten i es cuiden de manera diferent.
Què és una pròtesi dental fixa i quins tipus n’hi ha?
Una pròtesi dental fixa és una restauració que queda unida de manera permanent a la boca i que no et treus per menjar, dormir ni netejar-la. Es recolza en dents pròpies preparades o en implants dentals. Els tipus més habituals són aquests:
- Corona o funda: cobreix una dent malmesa o es col·loca sobre un implant per reposar una sola peça. T’expliquem els materials a tipus de corones dentals.
- Pont dental: reposa una o diverses dents seguides recolzant-se en les peces veïnes o en implants.
- Pròtesi fixa sobre implants: una corona, un pont o una arcada completa cargolada o cimentada sobre implants.
Les facetes també són restauracions fixes, però no reposen dents perdudes. Només cobreixen la cara visible de la dent per millorar-ne la forma o el color. La pròtesi fixa a la zona anterior, la de les dents del davant, exigeix una cura especial de l’estètica. Per això es planifica amb el color i la forma de les teves dents i de la teva geniva.
Es pot portar una pròtesi fixa sense implants?
Sí, es pot portar una pròtesi fixa sense implants quan queden dents sanes a banda i banda del buit. És el cas del pont dental convencional: les dents veïnes es tallen i serveixen de pilars per subjectar la peça que falta.
L’avantatge és que no cal cirurgia i el tractament sol ser més curt. L’inconvenient és que cal desgastar dents que de vegades estan sanes, i aquest tallat és irreversible. A més, les dents pilars suporten la força de la peça absent. Si aquests pilars tenen càries, poca arrel o problemes de geniva, el pont pot fallar amb el temps. Quan falten totes les dents d’una arcada, no hi ha on recolzar un pont convencional. En aquest cas, una dentadura fixa necessita implants. Per això, abans de decidir, convé valorar l’estat de les dents que farien de suport i la quantitat d’os disponible.
Què és una pròtesi removible i quins tipus n’hi ha?
Una pròtesi removible és una dentadura que el pacient es treu per netejar-la i, en general, per dormir. Es recolza a la geniva, al paladar i, si en queden, en algunes dents. Aquests són els tipus principals:
- Completa: substitueix totes les dents d’una arcada. És la clàssica dentadura postissa de resina.
- Parcial de resina: reposa algunes dents i se subjecta amb ganxos a les peces que queden.
- Parcial esquelètica: té una estructura metàl·lica fina, més estable i menys voluminosa que la de resina.
- Sobredentadura sobre implants: és removible, però s’enganxa a dos o més implants i es mou molt menys.
Les removibles són menys invasives i més ràpides de fabricar. A canvi, es mouen més en parlar o menjar i necessiten ajustos amb els anys. Si en portes o n’has de portar una, a dentadura postissa: tipus i cures trobaràs consells per al dia a dia.
Quines diferències hi ha entre la pròtesi fixa i la removible?
La diferència principal entre una pròtesi fixa i una removible és com se subjecten i qui les retira. D’aquí surten les altres diferències en comoditat, higiene i tractament necessari. La taula resumeix les tres opcions més freqüents:
| Pròtesi fixa | Pròtesi removible | Sobredentadura sobre implants | |
|---|---|---|---|
| Com se subjecta | Cimentada o cargolada a dents o implants | Recolzada a la geniva i al paladar, amb ganxos si queden dents | Ancorada a implants amb enganxalls |
| Qui la retira | Només el dentista | El pacient | El pacient |
| Estabilitat en mastegar | Molt alta | Menor; es pot moure | Alta |
| Higiene | Raspallat a la boca, amb raspalls interdentals | Fora de la boca, cada dia | Fora de la boca i al voltant dels implants |
| Què necessita | Dents pilars sanes o implants amb prou os | Geniva en bon estat | Almenys dos implants |
| Cirurgia | Només si va sobre implants | No | Sí, per col·locar els implants |
Què és millor, pròtesi fixa o removible?
La pròtesi fixa sol ser més còmoda i estable, però la millor opció depèn de quantes dents queden, de l’os i de la teva salut general. Una removible continua sent vàlida si no pots o no vols sotmetre’t a una cirurgia, o com a solució provisional.
La tendència a Espanya va cap a les opcions fixes i sobre implants. Segons l’Enquesta de Salut Oral a Espanya 2020, difosa pel Consell General de Dentistes (2021), les persones de 65 a 74 anys amb pròtesis completes van baixar del 15,6 % el 2005 al 6,6 % el 2020. En aquest mateix grup, els portadors de pròtesis sobre implants, fixes o removibles, van passar de l’1,1 % al 13,4 %. Per triar, el dentista valora l’os amb radiografies o TAC, l’estat de les dents que queden i les teves prioritats. Si et decideixes per una solució fixa sobre implants, a la pàgina de pròtesi sobre implants t’expliquem les opcions.
Quina diferència hi ha entre una pròtesi provisional i una de definitiva?
Una pròtesi provisional és la que portes temporalment mentre es prepara o cicatritza la boca; la definitiva és la que portaràs a llarg termini. La provisional sol ser de resina i més senzilla. Serveix per no estar sense dents, protegir les dents tallades i provar la forma i la mossegada.
La definitiva es fabrica amb materials més resistents i estètics, com la ceràmica o el zirconi, i s’ajusta amb més precisió. Poden ser provisionals tant les pròtesis fixes com les removibles. Per exemple, després de col·locar implants es pot portar una removible provisional o, en alguns casos, una fixa provisional. Aquesta segona opció és la càrrega immediata. La provisional no està pensada per durar anys: si s’allarga més del previst, es desgasta i es pot trencar. Per això convé completar el tractament en els terminis que marqui el teu dentista.
Si vols saber quina pròtesi encaixa amb tu, consulta la nostra pàgina de pròtesi dental. Demana cita per a una valoració o busca la teva clínica IO més propera.
